Одна з останніх картин Вінсента Ван Гога «На порозі вічності» відображає стан художника, який страждав від депресії.
Фахівці з психіатрії з Північно-Західного університету (Чикаго, США) розробили перший діагностичний тест, що дозволяє виявляти клінічну депресію у дорослих пацієнтів за рівнями дев'яти РНК-біомаркерів у крові. Тест також дозволяє передбачити дієвість і оцінити на біологічному рівні ефект психотерапії в кожному окремому випадку, що дає можливість індивідуалізувати лікування. Роботу опубліковано в журналі Translational Psychiatry.
Клінічна депресія (великий депресивний розлад, БДР) - психічне захворювання, з яким, за оцінками експертів, стикається приблизно кожен шостий житель Землі. Серед симптомів - постійне зниження настрою, пригніченість, втрата інтересу до навколишнього і задоволення, зниження маси тіла, когнітивні порушення, періодично виникають думки про самогубство або суїцидальні спроби та інші. Застосовуваний зараз метод виявлення БДР заснований на суб'єктивних відчуттях пацієнта, його здатності їх вербально висловити і здатності лікаря їх правильно інтерпретувати, що позначається на точності діагностики.
Група під керівництвом професора Єви Редеї (Eva Redei) протягом вже декількох десятиліть займається розробкою тесту, що дозволяє провести об'єктивну, науково обґрунтовану, не залежну від особистісних оцінок діагностику БДР. Вченим вдалося виділити панель генетичних біомаркерів, пов'язаних з БДР. Мова йде про рівень представленості в крові молекул РНК, що утворюються в результаті експресії (роботи) відповідних генів. Раніше Редеї та її колеги вже провели успішні клінічні випробування тесту на підлітках. Тепер вченим вдалося виділити дев'ять біомаркерів, характерних саме для дорослих пацієнтів.
У випробуваннях тесту було задіяно 32 пацієнта у віці від 21 до 79 років, яким раніше був поставлений діагноз «клінічна депресія» звичайним методом, і 32 не страждають депресією учасника контрольної групи. У старті дослідження у всіх учасників були визначені рівні біомаркерів в крові, причому у страждаючих БДР і контрольної групи вони значно розрізнялися. Потім пацієнти пройшли 18-тижневий курс когнітивно-поведінкової терапії (одного з різновидів психотерапії). Після його завершення за змінилися рівнями біомаркерів стало можливим відокремити пацієнтів, які позитивно відреагували на терапію і, за їхніми оцінками, більше не відчували симптоми депресії, від тих, на кого терапія не мала належного впливу. Таким чином, вперше вдалося отримати біологічний індикатор успіху психотерапії, зазначають автори.
Крім того, тест дозволяє заздалегідь, за певним поєднанням рівнів біомаркерів у крові, передбачити, чи покращиться стан пацієнтів у відповідь на психотерапію, чи ні. Ще однією гідністю тесту є можливість виявлення в кожному індивідуальному випадку схильності до повернення депресії після досягнення пацієнтом ремісії його стану. Концентрація в крові трьох з дев'яти біомаркерів у цьому випадку залишається відмінною від норми. Виявлений за аналізом крові високий ризик рецидиву означатиме необхідність у більш пильному моніторингу стану пацієнта та підборі більш індивідуалізованих методів терапії.
«Це означає, що тепер у нас є лабораторний аналіз на депресію, який дає такий же певний, науково обґрунтований результат, як, наприклад, аналіз на рівень холестерину в крові, - зазначила Редеї. - Розроблений нами тест піднімає діагностику психічних розладів до рівня XXI століття і вперше надає пацієнтам, які страждають депресією, доступ до персоналізованої медицини».
В даний час група Редеї планує проведення більш масштабних клінічних випробувань тесту, а також збирається перевірити, чи можна з його допомогою виявляти не тільки БДР, але й інші види депресії.