Комбинированные оральные контрацептивы – это таблетки, в которые входят два гормона – эстроген и прогестин. В разных перпаратах разная дозировка этих гормонов. Эти препараты препятствуют овуляции, «мешают» сперматозоидом свободно передвигаться по шейке матки за счет накопления в ней слизи и подавляют двигательную функцию мужских сперматозоидов в маточных трубах. Различают три категории комбинированных оральных контрацептивов. К первой относятся монофазные, которые представляют собой 21 таблетку с равным содержанием эстрогена и прогестина. Далее следуют двухфазные, в которых эстроген и прогестин содержится в разных количествах. И, наконец, трехфазные: в каждой таблетке своя комбинация эстрогена и прогестина, и для облегчения их приема они окрашены в разные цвета. Все подобные препараты содержат 21 таблетку (иногда 28) в одной упаковке. Для женщин от 27 лет рекомендуется прием именно трехфазных оральных контрацептивов. Данные препараты являются самым эффективным методом предупреждения нежелательной беременности. Кроме этого, они благотворно влияют на здоровье женщины. Во-первых, они ослабляют предменструальные боли в низу живота. При этом менструальный цикл становится регулярным, выделения становятся менее обильными и не такими продолжительными. Данные препараты также защищают женщину от рака яичников, рака эндометрия, остеопороза и некоторых воспалительных заболеваний половой системы. Также оральные контрацептивы устраняют некоторые причины бесплодия.

Контрацептивы после называются еще экстренной контрацепцией. Подобные методы хороши для предотвращения беременности после полового акта без предохранения. Эти средства используют лишь в редких случаях, например, если презерватив оказался некачественным или если женщина подверглась сексуальному насилию. Принять препарат следует не менее чем через пять суток после полового акта. При этом, чем раньше будет принят препарат, тем эффективнее будет результат. Если на протяжении трех суток с момента совокупления принять препарат, то риск зачатия снижается на девяносто процентов. Экстренный контрацептив – это гормональный препарат, в котором содержится ударная доза гормонов. Врачи категорически не советуют использовать экстренную контрацепцию чаще, чем один раз в шесть месяцев. Эффект от применения экстренного препарата очень напоминает эффект от обычных оральных медикаментов. Предотвращается оплодотворение или овуляция. К тому же, под влиянием гормонов, не происходит внедрение яйцеклетки в стенку матки (если оплодотворение уже произошло). До того, как использовать экстренный п, следует дрепаратосконально ознакомиться с аннотацией к препарату. Для экстренной контрацепции существуют специальные препараты, которые принимаются по описанной в аннотации схеме. Можно же использовать для этих же целей и обычные оральные перпараты, в состав которых входит тридцать микрограммов эстрогена. Однако, для женщин, ведущих здоровый образ жизни и следящих за своим здоровьем, это не подходящий метод контрацепции.

Выбирая подобные препараты, многие руководствуются рассуждением о том, что новое всегда лучше, чем старое. Но иногда это рассуждение подводит. Так, в Соединенных Штатах Америки совсем недавно был вынесен запрет на использование и продажу таких препаратов третьего поколения. Это не касается абсолютно всех контрацептивов этого уровня. Но некоторые препараты обладают тяжелыми побочными эффектами. Особенную тревогу у представителей американских органов надзора за распространением лекарств вызывает высокий уровень тромбообразования, который вызывает прием этих препаратов третьего поколения. Контрацептивы третьего поколения включают в себя гормон дезогестрел. Именно это вещество и вызывает склонность к тромбозам у женщин. Препараты более старых поколений содержали в своем составе прогестины и эстрогены. Среди побочных эффектов, вызываемых ими, также значилось повышенное тромбообразование. Но это были единичные случаи. Новые же средства действительно очень опасны с этой точки зрения. К тому же, они практически ничем не лучше препараты предыдущих поколений. При использовании контрацептивов третьего поколения кровь сгущается, формируются тромбы, которые могут локализоваться совершенно в любом сосуде. Оторвавшись, такой тромб может закупорить жизненно важный кровеносный сосуд. Вследствие чего женщина может остаться инвалидом или даже умереть. Если в середине девяностых Департамент по контролю за препаратами только предупредил о возможных побочных эффектах. То сегодня они требуют ввести полный запрет на использование третьего поколения этих препаратов на территории США.

Если во время полового акта у вас порвался презерватив или имел место незащищенный секс, для избежания беременности рекомендуются посткоитальные контрацептивы. При приеме этих средств в организм поступает очень много гестагенов, антигонадотропинов, что является большим шоком для нашего организма. Поэтому применять такие препараты надо как можно реже. На фармацевтическом рынке известно 4 посткоитальных контрацептива. Это постинор, данол, силест и мифепристон. Если вы не можете использовать ни один из указанных препаратов, можно воспользоваться монофазным оральным контрацептивом по определенной схеме: в первые 72 часа после полового акта принимается 2-3 таблетки препарата и по прошествии 12 часов с первого приема необходимо принять еще 2-3 таблетки. Из указанного выше списка посткоитальных контрацептивов наименее предпочтительным является постинор, который наиболее часто можно встретить в аптеке. При приеме постинора риск забеременеть составляет 30%, при этом у него имеется ряд неприятных побочных явлений. Самыми эффективными препаратом данной группы являются данол и силест. Эффективность данола составляет 96-99%. Принимать его следует по 1 таблетке сразу же после коитуса, через 12 часов после первого приема и через 24 часа. Силест принимается по следующей схеме: 3 таблетки в первые 72 часа после коитуса, затем еще 3 таблетки через 12 часов после первого приема. Посткоитальные препараты можно применять один раз в месяц. Еще одним методом посткоитальной контрацепции является введение ВМС в течение 5 дней после полового акта.